No artigo de hoje vamos entender os prós e contras da técnica FUT, também conhecida como cirurgia de “strip” em inglês.
Historicamente, os primeiros enxertos de folículo capilar foram testados na calvície masculina com uma técnica de “punch” (similar ao FUE) que começou no final dos anos 1950 e durou até final dos anos 1980.
Posteriormente, os cirurgiões passaram a usar a técnica de tirar os cabelos da mesma área, mas usando um bisturi, cortando uma elipse de pele, o que hoje conhecemos como FUT.
Essa nova prática tornou-se dominante do final dos anos 1980 até o início dos anos 2000, quando a técnica alternativa FUE (ironicamente, mais parecida com a primeira técnica inventada) ganhou popularidade.
Já discutimos muitas vezes neste blog o quanto as duas técnicas, FUE e FUT, são úteis e importantes no planejamento de transplante capilar.
Índice de conteúdo
Vantagens da técnica FUT
Vantagem 1: Área doadora segura (principalmente para pacientes jovens)
Na cirurgia de FUT a faixa retirada atrás da cabeça está em uma área 100% segura contra calvície futura, ou seja, o cabelo transplantando para a área frontal jamais cairá no futuro.
Essa segurança não pode ser atendida totalmente pela técnica FUE, já que os folículos devem ser retirados de uma grande área espalhada pelo couro cabeludo, sobretudo em uma cirurgia com grande retirada de unidades foliculares.
Devemos lembrar que – principalmente quando o paciente é muito jovem – não sabemos até que parte da cabeça a coroa vai expandir.
Na técnica FUT é fácil fugir dessa área de perigo (com fios geneticamente programados para serem calvos no futuro), basta retirar a faixa mais para baixo. Já na técnica FUE é necessário fazer vários “pontinhos” de retirada dos folículos de maneira bem espelhada pela cabeça para não deixar falhas na densidade, por esse motivo os cirurgiões acabam chegando muitíssimo perto da zona de perigo.
A técnica FUE existe esse espalhamento, do contrário as falhas ficariam impossíveis de disfarçar.
Na FUT não há esse problema, você pegará 100% dos cabelos da tira de pele retirada e saberá que eles são todos imunes ao gene da calvície.
Vantagem 2: Não é necessário raspar a cabeça
Nem todos os homens ficam confortáveis em revelar para seus amigos de trabalho ou familiares que fizeram um transplante de cabelo.
Na técnica FUT não é necessário raspar a cabeça, portanto é possível voltar ao trabalho sem ninguém perceber que foi realizada uma cirurgia de transplante capilar.
No dia da cirurgia é necessário aparar apenas a parte onde será feita a retirada da faixa, todo o resto do cabelo pode manter-se no comprimento atual, o que geralmente cobre imediatamente quaisquer sinais de cicatriz e marcas na área transplantada.
Por motivos profissionais, muitos homens decidem pela técnica FUT graças a vantagem de não precisar raspar a cabeça.
Mas evidentemente, as incisões no topo do couro cabeludo geram uma pequena quantidade de crostas que duram cerca de 7 a 10 dias para desaparecer complemente.
Vantagem 3: Número de folículos retirados de uma pequena área
A terceira vantagem é o número de folículos retirados.
Na cirurgia FUT você retira 100% de folículos da área da tira, todo o resto da cabeça permanece com o mesmo número de fios e, consequentemente, com a mesma densidade.
Já na cirurgia FUE é retirado os folículos um por um espalhados por uma grande área na cabeça. Para cada área só é possível retirar entre 20% a 30%.
Ou seja, enquanto na FUT você consegue 100% dos folículos de uma determinada área, na FUE uma área do mesmo tamanho renderá no máximo 30% de folículos.
O problema da FUE é que cada folículo que você retira diminui a densidade da área, ou seja, você terá um aspecto menos denso na área doadora, com o risco de ficar falhado se a pessoa tiver o cabelo muito fino. E a principal preocupação é para quem precisa retirar muitos folículos (acima de 3 mil), pois aumenta a chance a área ficar com um visual transparente e com muitos “pontinhos” da cirurgia FUE expostos.
Com a cirurgia de FUT você não está fazendo isso, você está removendo 100% da densidade da parte retirada, mas mantém o resto da cabeça intacto.
Por esses motivos, muitos cirurgiões recomendam a cirurgia por FUT para pacientes que necessitem de muitos foliculares capilares para preencher uma grande área de calvície, principalmente em pacientes jovens, ou pacientes com cabelos muitos finos e de baixa densidade na parte de trás.
Portanto, se você tem flexibilidade suficiente no couro cabeludo, você pode fazer uma cirurgia FUT para colher muito cabelo sem ter um impacto negativo em termos de densidade.
Desvantagens da técnica FUT
Contra 1: Cicatriz Linear
A desvantagem número 1 da técnica FUT é sem dúvida a famosa cicatriz linear.
Esse é o grande motivo dos homens não quererem fazer esse tipo de cirurgia.
Embora a técnica FUT deixe uma cicatriz, precisamos reiterar que a FUE também deixa cicatrizes.
As cicatrizes de FUE são mais aceitas por seu aspecto mais brando, mas ao contrário do que alguns anúncios na internet transmitem; o procedimento também deixa marcas.
O segredo do sucesso no uso do FUE é como você distribui as cicatrizes para que fiquem menos visíveis.
Agora, ao contrário do que muitos pensam, sabemos que uma cirurgia por FUT bem realizada, deixa um fechamento sobrepondo as bordas da cicatriz, de forma que o cabelo cresça para disfarçar as marcas. Dessa forma, é possível usar um corte de cabelo com máquina 2 ou 3 sem que ninguém perceba.
Se você pesquisar na internet vai encontrar centenas de fotos mostrando cicatrizes de FUT muito mal feita, apesar de isso ser algo preocupante, não é a realidade na maioria das operações.
Mas as cicatrizes mais feias que existem são culpa de um cirurgião ruim, não de uma técnica ruim, o que significa que a aplicação da técnica foi mal feita.
Basicamente, a tira pode ir de orelha a orelha, mas deve ter entre 1 a 4 milímetros, pois se passar de 5 milímetros isso significa que muito tecido foi retirado e houve muita tensão na borda da ferida e isso fez a cicatriz esticar.
Se passar de 5 milímetros, isso é uma cirurgia ruim.
De qualquer maneira, a cicatriz sempre será uma desvantagem, pois se você decidir raspar a cabeça com a máquina 0 ou 1 no futuro, será impossível esconder. Portanto, toda cirurgia tem seu lado positivo e negativo.
Se nos próximos 15 anos sua calvície aumentar demais de maneira a não ser controlada nem por medicamentos ou transplante e você decidir raspar tudo, ali estará a sua marca.
Ironicamente, as pessoas que mais se importam em ter uma cicatriz linear são os pacientes que provavelmente deveriam fazer uma cirurgia por FUT, que é um jovem muito careca. Esse é o paciente que deveria fazer FUT para receber folículos seguros que crescerão a partir de uma área doadora segura, mas sua preocupação é que vai ficar com uma cicatriz.
Há algumas maneiras de disfarçar a cicatriz, por exemplo, usando a micropigmentação de couro cabeludo. Esse é um recurso interessante, mas deve ser feita por um profissional qualificado, jamais pense em procurar um tatuador para realizar o trabalho.
Outra opção é fazer um procedimento FUE sobre a cicatriz, porque as cicatrizes aceitam novos folículos muito bem.
Contra 2: Dor e recuperação
A segunda desvantagem é a dor e a recuperação.
A ironia é que existem homens que fizeram as duas técnicas e não sentiram diferença na dor e recuperação.
Mas de forma geral, pode ocorrer mais dor na FUT quando é retirado muito tecido e colocado tensão na borda da ferida.
Esse aperto do couro cabeludo de uma retirada muito grande pode ser um fator de dor e desconforto aos pacientes.
É mais a propriedade fazer uma faixa mais longa e estreita de maneira a não colocar tensão sobre a borda da ferida, em vez de fazer uma faixa menor com uma largura maior que colocará mais tensão na borda.
A mensagem é que o comprimento da cicatriz, quão curta ela é, não é relevante, pois não queremos criar tensão na borda da ferida, então preferimos uma cicatriz mais longa e estreita em vez de uma cicatriz mais curta e larga.
Se você conhece pessoas com má cicatrização, provavelmente colocaram muita tensão na borda da ferida com uma cicatriz muito larga
Esses problemas podem ser evitados com um bom planejamento e execução da cirurgia FUT.